KET-009: Verplichte statusmeldingen bij een verzekeringsaanvraag

Samenvatting

In bepaalde situaties is het voor een verzekeringsaanvraag verplicht om een STATUSMELDING (SX) te versturen. Deze ketenafspraak beschrijft wanneer dit verplicht is, wat er in deze berichten dient te staan en hoe ontvangers hier mee om moeten gaan.

Geïntroduceerd in HDN-versie

HDN-20

Geldig vanaf datum

May 16, 2020

Impact op

Statusmelding (Sx)

Relevant voor rollen

  • Rol 1: Softwarepakketten (voorkant)

  • Rol 2: Tussenstations zonder aanpassingen

  • Rol 3: Tussenstations met aanpassingen

  • Rol 4b: Aanbieder: Verzekeren

Type ketenafspraak

  • Proces

Van toepassing op de velden

Statusmelding (Sx)

  • //Status/LXBerichtStatusSpecificatie//StatusLXBericht

Van toepassing op de entiteiten

Statusmelding (Sx)

  • //StatusTekstRegels/

Ketenafspraak

Met STATUSMELDING (SX) XX TEKST versturen wordt bedoeld dat in de STATUSMELDING (SX) het veld //Status/LXBerichtStatusSpecificatie//StatusLXBerichtgevuld is met de bijbehorende statusoptie XX TEKST.

Bijvoorbeeld: een STATUSMELDING (SX) waarin het veld //Status/LXBerichtStatusSpecificatie//StatusLXBericht gevuld is met 09 Levenaanvraag ontvangen.

Vereisten voor Rol 1: Softwarepakketten (voorkant)

  1. Het is niet toegestaan om een HDN-bericht te versturen voor een dossier waarin al eerder een van de volgende STATUSMELDING (SX)is ontvangen: 16 Levenaanvraag beëindigd, zie toelichting
    Ter verduidelijking: een dossier wordt gedefineerd door een requestTraceNumber dat in de HDN API-call wordt meegegeven. Het requestTraceNumber is de opvolger van het veld //Header/AanvraagVolgnummer.

Vereisten voor Rol 2: Tussenstation zonder aanpassingen, Rol 3: Tussenstation met aanpassingen

  1. Wanneer een tussenstation een STATUSMELDING (SX) 16 Levenaanvraag beëindigd, zie toelichting ontvangen heeft moet deze dezelfde melding naar de organisatie waarvan de laatste levenaanvraag (LX)ontvangen verstuurd hebben.

  2. Wanneer een tussenstation een STATUSMELDING (SX) 09 Levenaanvraag ontvangen ontvangen heeft moet deze dezelfde melding naar de organisatie waarvan de laatste levenaanvraag (LX)ontvangen verstuurd hebben.

  3. Wanneer het systeem de levenaanvraag (LX) niet kan verwerken moet binnen 15 minuten de Statusmelding (Sx) 13 Levenaanvraag niet te verwerken, zie toelichting verstuurd zijn.

    1. De fout moet een technische oorzaak hebben en is niet gerelateerd aan de functionele inhoud van de aanvraag.

    2. In de entiteit //StatusTekstRegels/ van de Statusmelding (Sx) moet de fout zijn toegelicht inclusief instructie (bijvoorbeeld FAQ website aanbieder).

  4. Het is niet toegestaan om een HDN-bericht te versturen voor een dossier waarin al eerder een van de volgende STATUSMELDING (SX)is ontvangen: 16 Levenaanvraag beëindigd, zie toelichting

    1. Een uitzondering geldt voor het verzenden van een STATUSMELDING (SX) met één van deze bovenstaande statussen.
      Ter verduidelijking: een dossier wordt gedefineerd door een requestTraceNumber dat in de HDN API-call wordt meegegeven. Het requestTraceNumber is de opvolger van het veld //Header/AanvraagVolgnummer.

Vereisten voor Rol 4b: Aanbieder: Verzekeren

Voor onderstaande StatusLXBericht waarden zijn afspraken gemaakt:

  • 08 Polis verzonden: Punt 5.

  • 09 Levenaanvraag ontvangen: Punt 1.

  • 10 Levenaanvraag in behandeling genomen : Punt 2

  • 13 Levenaanvraag niet te verwerken, zie toelichting: Punt 6

  • 14 Gezondheidsverklaring ontvangen: Punt 4

  • 15 Gezondheidsverklaring verzonden: Punt 3

  • 16 Levenaanvraag beëindigd, zie toelichting: Punt 7

  1. Na ontvangst van een levenaanvraag (LX) moet binnen 15 minuten de Statusmelding (Sx) 09 Levenaanvraag ontvangen verstuurd zijn.

  2. Wanneer een kenmerk toegewezen is aan de levenaanvraag (LX) moet binnen 15 minuten de Statusmelding (Sx) 10 Levenaanvraag in behandeling genomen verstuurd zijn.

    1. Onder een kenmerk valt: Dossiernummer of (tijdelijk) polisnummer.

  3. Wanneer een gezondheidsverklaring van de aanvrager(s) wordt gevraagd tijdens de verwerking van de levenaanvraag (LX), moet binnen 15 minuten de Statusmelding (Sx) 15 Gezondheidsverklaring verzonden verstuurd zijn.
    Ter verduidelijking: Het verzoek om de gezondheidsverklaring in te vullen wordt rechtstreeks (en dus buiten HDN om) naar de aanvrager(s) gestuurd.

    1. Wanneer er sprake is van meerdere verzoeken moet dit pas gebeuren als alle verzoeken aan de aanvrager(s) zijn verzonden.

  4. Wanneer alle benodigde gezondheidsverklaringen behorende bij de levenaanvraag (LX) zijn ontvangen, moet binnen 15 minuten de Statusmelding (Sx) 14 Gezondheidsverklaring ontvangen verstuurd zijn.
    Ter verduidelijking: De ontvangst van de gezondheidsverklaring wordt rechtstreeks (en dus buiten HDN om) van de aanvrager(s) ontvangen.

  5. Wanneer de polis(sen) van de levenaanvraag (LX) zijn verzonden moet binnen 15 minuten voor of na het versturen van de laatste polis de Statusmelding (Sx) 08 Polis verzonden verstuurd zijn.

    1. De polis wordt verstuurd via de Offerte (OX). Zie ook ketenafspraak https://hdn.atlassian.net/wiki/spaces/HW/pages/2570747928.

    2. In het geval dat een nieuwe Offerte (OX) met polis wordt verzonden moet de Statusmelding (Sx) opnieuw verzonden zijn.

  6. Wanneer het systeem de levenaanvraag (LX) niet verwerken moet binnen 15 minuten de Statusmelding (Sx) 13 Levenaanvraag niet te verwerken, zie toelichting verstuurd zijn.

    1. De fout moet een technische oorzaak hebben en is niet gerelateerd aan de functionele inhoud van de aanvraag.

    2. In de entiteit //StatusTekstRegels/ van de Statusmelding (Sx) moet de fout zijn toegelicht inclusief instructie (bijvoorbeeld FAQ website aanbieder).

  7. Wanneer besloten wordt de levenaanvraag (LX) te beëindigen moet binnen 24 uur de Statusmelding (Sx) 16 Levenaanvraag beëindigd, zie toelichting verstuurd zijn.

    1. Voorbeelden van beëindiging zijn:

      1. Er is een annulering van de aanvraag ontvangen

      2. De geldigheid van de aanvraag is verlopen.

    2. In de entiteit //StatusTekstRegels/ van de Statusmelding (Sx) dient de beëindiging te zijn toegelicht.

  8. Na het versturen van een Statusmelding (Sx) 16 Levenaanvraag beëindigd, zie toelichting is het niet toegestaan om nieuwe berichten voor dit dossier te versturen.
    Ter verduidelijking: een dossier wordt gedefineerd door een requestTraceNumber dat in de HDN API-call wordt meegegeven. Het requestTraceNumber is de opvolger van het veld //Header/AanvraagVolgnummer.

Aanleiding en achtergrond

Voor de aanvraag van een verzekering is vastgelegd wat de verplichte stappen in een proces zijn. Voor al deze stappen is in het Statusmelding (Sx) een StatusLXBericht waarde opgenomen. De ketenafspraak vertelt in detail hoe deze stappen in de systemen geïmplementeerd moeten zijn.

Out of scope

Naast de genoemde waarden in StatusLXBericht zijn er ook andere statussen bij een verzekeringsaanvraag. Deze zijn echter niet verplicht in bepaalde situaties. Dit neemt niet weg dat deze wel gebruikt kunnen worden.